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醫保視頻監控中，一名男子在收費處手持多張醫保卡結算取藥，受到醫保部門的關注。原來，醫保工作人員通過錄像發現，他的身影已經出現在好幾個醫療機構。在醫保監管利器———智能視頻監控系統下，這些“醫保耗子”均暴露無遺，將受到嚴肅的處理。
昨日，小孫從廈門市醫保局獲悉，在市財政局、市經信局的大力支持下，市醫保局創新監管舉措，重磅推出24小時“警衛”———智能視頻監控系統，并出臺配套管理措施。目前，300家一級及以下定點醫療機構已完成專線覆蓋和攝像頭安裝并投入使用，未來將陸續推廣到二級、三級定點醫療機構及定點零售藥店，實現定點醫藥機構全覆蓋。
市醫保局表示，已通過該系統發現了部分定點醫療機構醫保違規違法案件，并依法依規進行了嚴肅處理，涉嫌犯罪的移送公安機關處理。
據悉，該系統的上線，有效規范了醫療行為，減少了參保人和醫保服務人員違規的僥幸心理，充分保障了醫藥機構合法經營者及參保人的利益。
通過對就醫取藥全過程的監控，比對視頻監控系統與智慧醫保信息系統醫療費數據信息，核查就診人頭與刷卡數量吻合性，對持卡人身份進行鎖定，有效預防一人多卡、空刷、串刷、存押卡等違規違法行為，并為公安機關查處騙保案件提供了有力的證據，解決取證難、監管難的問題。
該系統與人臉識別系統、智慧醫保信息管理系統共同構建了我市醫保監管信息化體系，搭建大數據分析平臺，打造了多層次、全方位、廣覆蓋的醫保監管網絡。